Pôle fin de vie
- Assurer au patient une fin de vie à domicile digne, en toute sécurité, dans son cadre habituel avec une équipe libérale autant que possible avec l’appui
- Collaboration avec de l’EMSP du CHI (équipe mobile des soins palliatifs du centre hospitalier inter communal de Wasquehal).
- Collaboration avec les Peupliers (séjour de répit si besoin)
- Collaboration avec l’HAD SYNERGIE (technicité du domicile)
- Collaboration avec les associations de bénévoles.
- Repérer les PEC palliatives par le soignant libéral du patient (médecin, idel, pharmacien, kiné, …)
- Organiser une réunion de concertation pluri professionnelle (coordonnée par l’IDEL)
- Faire le point sur la situation afin de valider le cadre palliatif
- Conseiller le patient la désignation de la personne de confiance
- Conseiller le patient à rédiger les directives anticipées
- Anticiper les phases difficiles : douleurs, dyspnée, nausées, vomissements, ….
- Assurer une évaluation du domicile et des aides techniques à apporter
- Repérer les aidants du patient
- Assurer des soins de support
- Recenser les soignants formés aux soins palliatifs
- Organiser une matinée de formation et d’information
- organiser une équipe mobile libérale de soins palliatifs (possibilité d’appui de l’EMSP de Wasquehal)
- Saisir cette équipe pour avis consultatif et aide à la prescription pour la fin de vie à domicile.
- Mise en place d’un dossier d’évaluation de la situation et des besoins.
- Faire appel aux bénévoles.
